Gan Israel Paris 11 Renseignements au 06 23 40 26 62
INSCRIPTION POUR LE GAN ISRAEL ETE 5770
du 5 au 29 Juillet 2010
NOM DE FAMILLE PRENOM
GARCON FILLE PRENOM HEBRAIQUE DE L'ENFANT
PRENOM HEBRAIQUE DE LA MERE
AGE 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ECOLE
DATE DE NAISSANCE DATE DE NAISSANCE HEBRAIQUE
ADRESSE
TEL DU DOMICILE TEL DU TRAVAIL
E-MAIL
PORTABLE DE LA MERE PORTABLE DU PERE
Semaine du 5 Juillet Semaine du 12 Juillet Semaine du 19 Juillet Semaine du 26 Juillet le Mois
REMARQUES
REGLEMENT D’INSCRIPTION
Je m'engage à respecter le règlement du Gan Israel Paris 11
TARIF ETE 5770
pour tous réglement avant le 15 Juin
pour tous réglement après le 15 Juin
VEUILLEZ NOUS ENVOYER LE REGLEMENT PAR CHEQUE A L’ORDRE DU GAN ISRAEL 11 A L’ADRESSE SUIVANTE
GAN ISRAEL11 10 RUE BASFROI 75011 PARIS MERCI !